近日，南京市中西医结合医院（南京市中西医结合老年医院）神经外科成功实施显微镜下三叉神经微血管减压术，为饱受三叉神经痛折磨一个多月的老人解除病痛，帮助她重新回归正常生活。
1个月前，年过七旬的丁奶奶突然出现右侧颌面部疼痛，最疼的时候像一阵阵电击、刀割，发作时却几乎没有征兆，突发突止，每次持续时间数秒至数分钟，不发作时与常人无异。在外院诊断为右侧三叉神经痛，口服药物却效果不佳。疼痛难忍，严重影响生活质量。经过了解，丁奶奶选择在南京市中西医结合医院神经外科寻求治疗。
神经外科汤明磊副主任医师接诊后，排除手术禁忌，为其制定了显微镜下三叉神经微血管减压术治疗方案。手术过程顺利，术后丁奶奶的疼痛症状完全消失，露出久违的笑容，术后一周康复出院。
南京市中西医结合医院神经外科汤明磊副主任医师介绍，三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，主要表现为单侧三叉神经分布区，如额部、面部、下颌反复发作的短暂性剧烈疼痛，性质像闪电样、刀割样或烧灼样，每次发作持续数秒至数分钟，间歇期完全正常。患者常存在“扳机点”，如嘴角、鼻翼、颊部。轻微刺激，如洗脸、刷牙、说话、进食即可诱发疼痛，严重影响生活质量。
病因主要分为两类：一个是原发性三叉神经痛，占绝大多数，多因三叉神经根部受到周围血管压迫，导致神经脱髓鞘病变，异常放电引发疼痛；另一个是继发性三叉神经痛，由肿瘤、炎症、血管畸形等压迫或刺激三叉神经所致。
治疗方法需根据病因及患者情况选择。一般首选药物治疗，需注意副作用，如头晕、皮疹、肝功能异常，严格遵医嘱调整剂量。
药物治疗效果不佳的患者，可以选择显微血管减压术——原发性三叉神经痛的根治性手术，通过手术找到压迫三叉神经的血管，用垫片隔开，保留神经功能，适合药物无效、副作用大或年轻患者。
（通讯员 杨璞）
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